肾是人体重要的排泄器官之一,对维持体内的水盐平衡和酸碱平衡起着至关重要的作用。肾脏停止工作的原理可以分为两个方面,即肾小球滤过停止和肾小管重吸收停止。
肾小球滤过停止主要是由于肾小球滤过膜的损伤或阻塞所致。正常情况下,肾小球滤过膜由毛细血管内皮细胞、基底膜和足细胞组成,其孔隙较小,可以过滤掉大分子物质如蛋白质而保留小分子物质和溶质。但当肾小球滤过膜发生病变,如炎症、纤维化或肾小球肾炎等,毛细血管内皮细胞间隙变宽,基底膜通透性增加,足细胞结构受损,导致滤过膜通透性增加,大分子物质也能通过滤过膜,从而发生肾小球滤过停止。
肾小管重吸收停止主要是由于肾小管细胞功能障碍所致。正常情况下,经过肾小球滤过后的尿液进入肾小管,经过多次重吸收作用,将大部分有用的水分和物质重新吸收至血液中,而将**和剩余物质排出体外形成尿液。但当肾小管细胞受损或病变时,重吸收功能受阻,导致大量有用物质无法重吸收,最终被排出体外,形成大量尿液,即多尿。
重要的自补充功能的肾,在特定情况下,可转化成酮体酮。在这种情况下,尿液中就会出现。例如,酮体酮病、进行性心力衰竭、乳酸酸中毒等。同时,因为尿液中含有无处流失的酮体和可能引发交感性神经异常的物质的促进,可以是肾衰竭的原因。
综上所述,肾停止工作的原理主要是由于肾小球滤过停止和肾小管重吸收停止所致。肾小球滤过停止是滤过膜的损伤或阻塞导致,而肾小管重吸收停止是肾小管细胞功能障碍引起的。这两个方面的失调会导致体内水盐和溶质的平衡紊乱,从而影响整个机体的正常代谢和功能。
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